Diabetes Mellitus Tipo 2: identificação do pré-diabético e a importância do farmacêutico na sua detecção
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2021
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Resumo
A Diabetes Mellitus (DM) é um conjunto de anomalias metabólicas que têm
como característica uma hiperglicémia crónica provocada por defeitos na produção de
insulina ao nível do pâncreas, pela ineficácia na ação da insulina e/ou resistência nos
tecidos alvo ou ainda estas duas situações ao mesmo tempo.
Esta patologia pode ser classificada em três tipos: Diabetes Mellitus tipo I
(DMT1), Diabetes Mellitus tipo II (DMT2) e Diabetes Mellitus Gestacional (DG).
Os sintomas da DMT2 agravam-se ao longo do tempo, sendo que a maioria dos
doentes são assintomáticos nos primeiros anos desta doença. Não havendo tratamento
poderá levar à morte devido a complicações das comorbilidades. Os sintomas da DMT1
costumam manifestar-se em pediatria sendo poliuria, polidipsia, polifagia, visão turva e
perda de peso. O pré-diabético (PD) define-se pela anomalia de glicose em jejum, sendo
que o doente apresenta níveis de glicose acima do normal mas que ainda não entram nos
parâmetros para ser considerado diabético. Os métodos de diagnóstico são importantes
para a detecção da doença, bem como o seu controlo. Muitas vezes o diagnóstico e o
controlo são executados com o mesmo teste, assumindo valores diferentes para cada
um. Os métodos utilizados são o teste de glicemia em jejum, o teste da hemoglobina
glicada (HbA1c) e o teste de tolerância oral à glucose.
O farmacêutico não tem habilitações para diagnosticar esta doença, porém pode
ter um papel activo na detecção de valores anormais podendo fazer o encaminhamento
do doente para o médico, evitando assim uma progressão descontrolada da doença. Tem
ainda um papel importante de sensibilização da população devido à sua proximidade
com esta e também pode fazer o controlo e acompanhamento do doente, que pode
promover uma redução de sintomas e consequentemente uma melhoria da qualidade de
vida do doente.
Neste trabalho foi efectuado um rastreio a uma população de utentes numa
farmácia do Bairro da Ajuda em Lisboa, na tentativa de detectar possíveis PD.
Foram realizadas medidas de glicémia, pressão arterial (PA) e o questionário
sócio-demográfico de modo a caracterizar os seus hábitos de consumo e o seu estilo de
vida. Foram detectadas 22 pessoas com níveis elevados de glicémia, que também
tinham níveis mais elevados de Índice de Massa Corporal (IMC), bem como de PA.
Palavras-chave: Diabetes, Glicémia, Diagnóstico, Farmacêutico, Pré-diabético
Diabetes Mellitus (DM) is a set of metabolic abnormalities that are characterized by chronic hyperglycemia caused by defects in insulin production in the pancreas, by ineffective insulin action and/or resistance in target tissues or these two situations at the same time. This disease can be classified into three types: Diabetes Mellitus type I (DMT1), Diabetes Mellitus type II (DMT2) and Gestational Diabetes Mellitus (GDM). The symptoms of DMT2 get worst over the time and most patients are asymptomatic in the first years of this disease. This disease can lead to death if left untreated. The symptoms of DMT1 usually manifest in pediatrics and are polyuria, polydipsia, polyphagia, blurred vision and weight loss. Pre-diabetic (PD) is defined by the anomaly of fasting glucose, with the patient having glucose levels above normal but not yet entering the parameters to be considered diabetic. Diagnostic methods are important for detecting the disease as well as controlling it. Most of the times the diagnostic and the control are made with the same exam, with different values for each test obviously. The methods used are the fasting blood glucose test, the glycated hemoglobin test (HbA1c) and the oral glucose tolerance test. The pharmacist is not qualified to diagnose this disease, but he has an active role in detecting abnormal values and can refer the patient to the doctor, thus preventing an uncontrolled progression of the disease. It has a role in sensitizing the population due to its proximity to them and can also monitor the patient, which may result in a reduction in symptoms and, consequently, an improvement in the patient's quality of life. In this work, a population was screened in a pharmacy in Bairro da Ajuda in Lisbon, in an attempt to find pre-diabetics. It was made Glucose analisis, blood pressure analisis and a inquiry in order to characterize their consumption habits, their lifestyle. It were detected 22 persons with higher values of glucose, Body Mass Index and blood pressure. Keywords: Diabetes, Glycemia, Diagnostic, Pharmacist, Pre-diabetic,
Diabetes Mellitus (DM) is a set of metabolic abnormalities that are characterized by chronic hyperglycemia caused by defects in insulin production in the pancreas, by ineffective insulin action and/or resistance in target tissues or these two situations at the same time. This disease can be classified into three types: Diabetes Mellitus type I (DMT1), Diabetes Mellitus type II (DMT2) and Gestational Diabetes Mellitus (GDM). The symptoms of DMT2 get worst over the time and most patients are asymptomatic in the first years of this disease. This disease can lead to death if left untreated. The symptoms of DMT1 usually manifest in pediatrics and are polyuria, polydipsia, polyphagia, blurred vision and weight loss. Pre-diabetic (PD) is defined by the anomaly of fasting glucose, with the patient having glucose levels above normal but not yet entering the parameters to be considered diabetic. Diagnostic methods are important for detecting the disease as well as controlling it. Most of the times the diagnostic and the control are made with the same exam, with different values for each test obviously. The methods used are the fasting blood glucose test, the glycated hemoglobin test (HbA1c) and the oral glucose tolerance test. The pharmacist is not qualified to diagnose this disease, but he has an active role in detecting abnormal values and can refer the patient to the doctor, thus preventing an uncontrolled progression of the disease. It has a role in sensitizing the population due to its proximity to them and can also monitor the patient, which may result in a reduction in symptoms and, consequently, an improvement in the patient's quality of life. In this work, a population was screened in a pharmacy in Bairro da Ajuda in Lisbon, in an attempt to find pre-diabetics. It was made Glucose analisis, blood pressure analisis and a inquiry in order to characterize their consumption habits, their lifestyle. It were detected 22 persons with higher values of glucose, Body Mass Index and blood pressure. Keywords: Diabetes, Glycemia, Diagnostic, Pharmacist, Pre-diabetic,
Descrição
Orientação: Marisa Nicolai ; coorientação: Rejane Giacomelli Tavares
Palavras-chave
MESTRADO INTEGRADO EM CIÊNCIAS FARMACÊUTICAS, CIÊNCIAS FARMACÊUTICAS, DIABETES TIPO 2, GLICÉMIA, DIAGNÓSTICOS, FARMACÊUTICOS, PHARMACEUTICAL SCIENCES, TYPE 2 DIABETES, GLYCAEMIA, DIAGNOSES, PHARMACISTS