Infeções do trato urinário inferior felinas : 4 casos clínicos de cistites bacterianas felinas multirresistentes por klebsiella pneumoniae (abordagem one health)

Abstract

A infeção do trato urinário é uma patologia comum na clínica médica de pequenos animais, sendo cada vez mais frequente em gatos. A patologia é caracterizada pela adesão e multiplicação de um agente patogénico no trato urinário, provocando uma resposta inflamatória que compromete a saúde e o bem-estar do paciente. Paralelamente à progressão desta patologia na medicina felina, observa-se um aumento das infeções por bactérias multirresistentes, tanto em animais quanto em humanos. As infeções bacterianas multirresistentes são definidas como colonizações por determinados agentes patogénicos que apresentam diversas resistências aos antibióticos disponíveis na prática clínica, constituindo uma ameaça à saúde pública. A Organização Mundial da Saúde já emitiu alertas sobre este assunto, citando a Klebsiella pneumoniae como um agente patogénico de gravidade significativa que merece extrema atenção. Com a aproximação atual entre ambas as espécies, o conceito de "One Health" (Uma Só Saúde) torna-se indispensável. À vista disso, elaborou-se este relatório de estágio com o intuito de abordar quatro casos clínicos de infeções do trato urinário em felinos por K. pneumoniae, observados durante o estágio curricular final da autora, realizado no Hospital Veterinário de São Bento, em Lisboa. Juntamente com o relato dos casos clínicos, o trabalho também contempla uma revisão sobre as multirresistências bacterianas em Portugal e no mundo, presentes em cistites de animais e humanos, bem como as suas semelhanças.

Urinary tract infection is a common pathology in small animal medicine, and increasingly in cats. The pathology is characterized by the adhesion and multiplication of a pathogen in the urinary tract, which generates an inflammatory response, compromising the health and well-being of the patient. As well as the progression of this pathology in feline medicine, it progresses simultaneously with infections by multidrug-resistant bacteria in animals and humans. Multidrug-resistant bacterial infections are defined by colonization by certain pathogens, with various resistances to bacteria existing in clinical practice, constituting a threat to public health. The World Health Organization has already issued alerts on this subject, citing Klebsiella pneumoniae as a pathogen of dangerous severity that deserves extreme attention. With the current approach to both species, the theme of One Health becomes essential. In view of this, this internship report was prepared with the aim of addressing four clinical cases of urinary tract infections in felines by K. pneumoniae, observed during the author's final curricular internship, carried out at the Hospital Veterinário de São Bento, in Lisbon. Along with the report of the clinical cases, the work also includes a review of bacterial multidrug resistance in Portugal and worldwide, present in cystitis in animals and humans, as well as their similarities.