Biomedical and Biopharmaceutical research Vol.08 n.º1 (2011)

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    Envelhecimento: dos processos fisiopatológicos à terapêutica: revisão
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Parreirão, Ana Catarina; Rodrigues, Luís Monteiro; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    O processo de envelhecimento humano tem vindo a ser estudado em múltiplas perspectivas, e os avanços científicos no prolongamento da esperança de vida têm sido notáveis. Como passar dos anos ocorrem alterações que nos tomam mais susceptíveis a doença, antecipandoa morte. À população está cada vez mais envelhecida e as co-morbilidades dos idosos são muito abundantes, reduzindo a sua qualidade de vida. Diversas teorias, onde se destacam a teoria dos radicais livres e a teoria neuro-endocrma, têm vindo a ser desenvolvidas para explicar o envelhecimento nomeadamente. A principal consequência do processo de envelhecimento parece ser a alteração da homeostasia, resultante da progressiva desregulação neuro-hormonal que se reflecte em todos os sistemas corporais. A presente revisão pretende sistematizar os conceitos mais actuais acerca da fisiopatologia do envelhecimento, incluindo ainda o impacto do processo sobre os comportamentos farmacocinéticos e farmacodinâmicos na base dos quais a farmacoterapéutica no idoso ganha especial particularidade.
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    About the Poland's Syndrome: a case study
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Mota, Ana Mafalda; Barreiros, Maria Graça; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    O Sindromade Poland é uma anomalia rara congénita diagnosticada à nascença em 1 por 100 000 nascimentos. Manifesta-se por diversas alterações musculo-esqueléticas da parede torácica com maior ou menor envolvimento mamário, podendo também ocorrer defeitos no membro superior homolateral. A manifestação mais comum é a ausência da porção esternal do músculo grande peitoral. O caso clínico apresentado é de uma mulher de 43 anos com a manifestação mais frequente do Sindroma de Poland - ausência do músculo grande peitorale hipoplasia mamária direita, situação que é detectada, segundo alguns autores,numa proporção de 1 em 19.000 mamografias. O objectivo deste trabalho é, através deste caso clínico, apresentar uma das manifestações mais comuns deste síndroma, e uma das situações em que as manifestações leves são mais frequentemente detectadas, ao realizar o estudo imagiológico mamário. Pretende-se ainda fazer uma revisão dos mecanismos etiopatogénicos que podem dar origem à alteração musculo -esquelética e do desenvolvimento mamário.
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    Avaliação dos níveis de referência de dose no estudo tomográfico do tórax
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Santos, Daniel; Custódio, Nélson; Madeira, Paula; Matela, Nuno; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    Este estudo foi realizado num Hospital, em Lisboa, onde foram avaliados 30 exames tomográficos de tórax. Com a realização deste trabalho, pretendeu-se quantificar o nível de referência de dose num dos equipamentos de TC de um Hospital de Lisboa, incidindo na avaliação do estudo do tórax. Pretendeu-se ainda, quantificar um valor médio para as grandezas dosimétricas em tomografia computorizada, nomeadamente o CTDIw, DLP e dose efectiva e, comparar postenormente, os valores obtidos, com osníveis de referência de diagnóstico regulamentados pelo ICRP. O nível de referência de dose obtido do Hospital, para os exames estudados foi 1 3,67 mGy. A média de CTDIw foi 12,18 mGy, a média de DLPcorrespondeu a 291,49 mGy.cm e, amédia de dose efectiva apurada foi 4,95 mSv. Com este estudo constatou-se também, que previsivelmente, existe um risco baixo de ocorrência de cancro ou de efeitos hereditários graves em todos os indivíduos da amostra, e que a dose efectiva recebida em cada exame corresponde, aproximadamente, a uma exposição de radiação equivalentea 2,06 anos de radiação natural.
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    A hidratação epidérmica parece influenciar a direccionalidade da tensão no antebraço
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Rodrigues, Luís Monteiro; Conduto, Cláudia; Pinto, Pedro Contreiras; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    As linhas de Langer são indicador da direcção tensional da pele e, portanto, da sua anisotropia mas não se conhece a relação entre a alteração da derme e a direcocionalidade da epiderme como acontece no envelhecimento cutâneo. Sendo possível quantificar a anisotropia in vivo, procurámos estudar o impacto da hidratação da epiderme na direcção mecânica da pele humana. O estudo envolveu doze mulheres, saudáveis, agrupadas por idades. Na face ventral do antebraço foram medidos o rácio viscoelástico (Uv/Ue) obtido através do Cutometer© SEMS75 e o RRT (ressonance running time), obtido através do Reviscometer© RVM600 . As medições foram efectuadas no tempo zero e após aplicação de um penso oclusivo por 24h . Ambos os grupos mostraram comportamento semelhantes antes e após oclusão para o índice viscoelástico eparao RRT , embora se observasse um aumento do valor das variáveis no grupo dos voluntários mais velhos. Contudo a oclusão aumentou o RRT e diminuiu a anisotropia. E estas variações foram sempre mais marcadas no grupo de indivíduos mais velhos.
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    Determinantes da dor e desconforto durante a mamografia
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Alves, Rita Menano; Santos, Sónia Pinto; Jacinto, Paula; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    A Mamografia é o principal meio complementar de diagnóstico precoce do cancro da mama. No entanto, o desconforto ea dor são queixas verificadas frequentemente durante o exame. Objectivo: Conhecer o desconforto e dor ocasionados pela realização da mamografia e identi ficar os determinantes que possam estar relacionados com estes sintomas. Métodos: Estudo descritivo e transversal incluindo 100 utentes realizado em ambiente público e privado da area da grande Lisboa. Antes e apos a realização do exame as pacientes responderam respectivamente a dois questionanios, que permitiram quantificar a dor e desconforto durante a mamografia, e encontrar os possiveis determinantes relacionados com estes smtomas. Resultados: As variáveis que mais influenciam a dor e o desconforto sentidos durante a realização do exame são a ansiedade sentida antes do exame, a existéncia de mastalgia prévia, as expectativas em relação ao desconforto à exposição das mamas, ex pectativas em relação ao desconforto ao toque nas mamas por parte do TR, expectativas quanto à dor. Conclusao: De um modo geral, os dados analisados concordam com a revisão da literatura, com a excepção dos resultados que dizem respeito a utilização de contraceptivos orais.
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    Stress oxidativo e defesas antioxidantes: uma revisão pedagógica
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Fernandes, Ana Sofia; Castro, Matilde; Oliveira, Nuno Guerreiro; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    Nos últimos anos tem havido um interesse crescente pelos efeitos do stress oxidativo, e muitas evidências científicas indicam que este está envolvido em diversos fenómenos patológicos. O presente artigo pretende rever os conceitos de stress oxidativo e defesas antioxidantes, permitindo introduzir os profissionais e alunos da área da saúde nesta temática. Assim, são abordadas as principais vias de formação de espécies reactivas de oxigénio, assim como o processo de peroxidação lipídica. Este artigo foca também as defesas antioxidantes, especialmente as enzimas superóxido dismutases, catalase e glutationo peroxidases, que desempenham um papel central nas defesas celulares. São ainda referidos os efeitos deleténos do stress oxidativo, bem como alguns dos processos patológicos em que as lesões oxidativas estão envolvidas, e que justificam o interesse dos compostos antioxidantes.
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    Acerca da higiene oral em crianças: um estudo exploratório
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Ferreira, Katia Paramés; Lopes, Lídia Correia; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    Durante o 2º Curso de Complemento de Formação em Enfermagem na ERISA, foi desenvolvido um projecto de investigação -acção sobre higiene oral de crianças de 4 e 5 anos de idade. A investigação foi realizada através de um estudo exploratório - descritivo, transversal e quantitativo aplicado a 25 crianças que frequentaram o último ano de educação infantil, no ano lectivo 2008/2009 de um colégio privado no Concelho de Oeiras. Este estudo permitiu identificar quais os hábitos de higiene oral destas crianças e a formação e apoio dado pelos pais e pela escola nesta área. Concluiu-se que havia lacunas nos hábitos e conhecimentos dos amos no que diz respeito à higiene oral. Determin ou-se que estas lacunas não podiam ser resolvidas com acções de formação dirigidas exclusivamente às crianças, mas que era necessário envolver, na sua dinâmica, também toda a comunidade escolar e os pais dos alunos. Assim, para que esta missão fosse concretizada, for am planeadas e implementadas uma série de actividades dirigidas aos pais, aos alunos e indirectamente à escola.
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    Caracterização da eficácia de um creme hidratante restabelecedor da barreira cuttânea
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Rosado, Catarina; Rodrigues, Luís Monteiro; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    A elevada prevalência da xerose na população faz dos cremes hidratantes um dos tipos de cosméticos mais consumidos, sendo também a reivindicação de promotor da hidratação cutânea atribuída frequentemente a outras classes de produtos. Existem já diversas estratégias para avaliar a eficácia de produtos hidratantes, no entanto invariavelmente são utilizadas metodologias que recorrem a métodos que podem ser influenciados pela água contida nas formulações e que apenas produzem dados instantâneos. O objectivo deste estudo foi caracterizar a acção produzida por um creme hidratante na função de barreira cutânea e na hidratação do estrato córneo através de duas abordagens que testam a barreira cutânea: a avaliação da rapidez de permeação de uma molécula vasodilatadora e a avaliação da protecção conferida contra a agressão com laurilsulfato de sódio (LSS). Estas metodologias foram depois comparadas com os resultados obtidos através das técnicas convencionais. 15 voluntárias saudáveis aplicaram uma formulação durante 15 dias, duas vezes por dia, num sítio randomizado da perna. Foram depois seguidos diferentes procedimentos em todas as voluntárias. A metodologia de avaliação de alterações na permeação consistiu na aplicação de nicotinato de etilo seguida de medição através de fluxometria de laser Doppler (FLD). As estratégias convencionais consistiram na medição da perda transepidérmica de água (PTEA) e da hidratação cutânea. Finalmente, para avaliação da capacidade protectora, aplicou -se sob oclusão, LSS a 2,5% durante 24h no site tratado e noutro não tratado. Comparou-se a PTE A e o eritema nestes sites e num site que proporciona as variáveis basais. Os resultados obtidos indicam que a aplicação da formulação provocou alterações positivas na barreira e hidratação cutânea. O estudo confirmou a vantagem da aplicação de uma metodologia que desafia a resposta cutânea.
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    Caracterização dos hábitos alimentares e sua relação com o padrão de obesidade em Portugal
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Palma, Maria Lídia; Monteiro, Carla; Saião, Ana Sofia; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    A obesidade é um problema endémico na maioria dos países mais desenvolvidos que requer uma maior atenção das autoridades de saúde pública. O número de casos de obesidade continua a aumentar em Portugal, como sugere o estudo de prevalência nacional publicado em 2007. O presente trabalho tem como objectivo caracterizar os hábitos alimentares na populacao portuguesa, e relacioná-los com a incidência de obesidade e sobrepeso. Para o efeito, foi aplicado um questionario devidamente validado em farmácias da zona de Lisboa no periodo compreendido entre Março e Junho de 2010. O estudo incluiu os dados de 452 indivíduos com idades entre os 18 e os 92 anos. Os resultados mostram que 5,3% da amostra tinha baixo peso (IMC <18,5), 16,6% eram obesos (IMC entre 30e 34,9), 36,5% tmham sobrepeso (IMC entre 25 e 29,9) e 41,6% peso normal (IMC entre 18,5 e 24,9). Quanto ao padrão de consumo de alimentos, os produtos mais condicionados pelo preço eram o peixe e os legumes frescos, grupos de alimentos que v êm sofrendo um maior aumento de preço nos últimos anos. A incidência da obesidade e sobrepeso foi maior nos grupos sócio-económicos mais desfavorecidos, pelo que, as intervenções ao nível de saúde pública deverão ter como principal alvo os grupos de estrato sócio-económico mais desfavorecidos, e com menor nível educacional.
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    Estratégia e performance : implementação da metodologia Balanced Scorecard, no Grupo de Apoio ao Desenvolvimento Interprofissional em Saúde
    (Edições Universitárias Lusófonas, 2011) Pereira, Lina Maria Cardoso de Jesus; Escola de Ciências e Tecnologias Saúde
    Numa organização, o fundamental são as pessoas, e a aposta permanente na sua formação constitui factor essencial para implementar a mudança, assegurando o desenvolvimento e crescimento das organizações. A implementação do Balanced Scorecard (BSC) é hoje reconhecida como uma solução, fomentando e incentivando os colaboradores a envolverem-se neste crescente processo de mudança, partindo-se das necessidades, com a profunda convicção que serão atingidos os objectivos traçados. A aplicação desta metodologia, como instrumento de gestão estratégica, aplicada na vertente da formação em serviço, na área da Saúde Infantil do Agrupamento dos Centros de Saúde de Oeiras, tem como finalidade permitir aos profissionais de saúde envolvidos, a aquisição de conhecimentos e competências nesta área, como contributo para a melhoria do seu desempenho, na prestação de cuidados de saúde à tríade crianças/jovens/famílias. Através da anáhse SWOT e da realização do mapa estratégico, demonstram -se as vantagens da sua implementação e utilização, constituindo-se como um factor poderoso de mudança, em direcção à melhoria da satisfação das necessidades dos utentes, contribuindo para uma melhor performance da gestão dos recursos humanos e financeiros.