Enquadramento clínico da pericardiectomia toracoscópica no maneio de tamponamento cardíaco com origem em neoformações cardíacas em cães : série de 3 casos clínicos

Abstract

A efusão pericárdica define-se como o acúmulo anormal de líquido no espaço pericárdico, o que poderá resultar em tamponamento cardíaco comprometendo o normal funcionamento cardíaco. A efusão pericárdica em cães frequentemente é idiopática ou secundária a neoplasias, sendo o hemangiossarcoma a neoplasia mais comum. A ecocardiografia é altamente sensível para a deteção de derrames pericárdicos e massas cardíacas, sendo assim o exame de diagnóstico de eleição. Enquanto a histopatologia fornece definitivamente o tipo de tumor, a localização ecocardiográfica das massas fornecem a sua classificação mais provável. A pericardiocentese é um procedimento de primeira abordagem e é indicado para tratamento imediato do tamponamento cardíaco. A abordagem cirúrgica mais frequente é a pericardiectomia, prevenindo a recidiva de tamponamento cardíaco. As técnicas minimamente invasivas são consideradas rápidas, de fácil realização e sem complicações pós-operatórias significativas. A presente dissertação relata o tratamento cirúrgico desta patologia em cães, através de pericardiectomia toracoscópica, incidindo sobre 3 casos clínicos que foram acompanhados durante o estágio curricular no Anicura Atlântico Hospital Veterinário, em Mafra. Palavras-chave: efusão pericárdica, tamponamento cardíaco, neoplasia, hemangiossarcoma, pericardiocentese, toracoscopia, pericardiectomia

Pericardial effusion is defined as the abnormal accumulation of fluid in the pericardial space, which can result in cardiac tamponade, compromising normal cardiac function. In dogs, pericardial effusion is often idiopathic or secondary to neoplasms, with hemangiosarcoma being the most common tumour. Echocardiography is highly sensitive for detecting pericardial effusions and cardiac masses, making it the diagnostic tool of choice. While histopathology provides a definitive tumour type, the echocardiographic location of the masses offers a probable classification. Pericardiocentesis is the first-line procedure and is indicated for the immediate treatment of cardiac tamponade. The most frequent surgical approach is pericardiectomy, which prevents the recurrence of cardiac tamponade. Minimally invasive techniques are considered quick, easy to perform, and without significant postoperative complications. This dissertation reports the surgical treatment of this condition in dogs through thoracoscopic pericardiectomy, focusing on three clinical cases that were followed during the curricular internship at Anicura Atlântico Veterinary Hospital in Mafra. Keywords: pericardial effusion, cardiac tamponade, neoplasm, hemangiosarcoma, pericardiocentesis, thoracoscopy, pericardiectomy