Desempenho do sdma como biomarcador na avaliação da função renal em cães e gatos : revisão bibliográfica e estudo de casos clínicos
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2023
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Resumo
A doença renal crônica é uma das doenças mais comumente diagnosticadas em cães e
gatos, representando uma ameaça significativa à saúde desses animais. O diagnóstico preciso
da doença renal é crucial, e a avaliação da taxa de filtração glomerular é uma maneira eficaz de
determinar a funcionalidade dos rins, pois essa taxa está diretamente relacionada à massa
funcional desses órgãos. A Dimetilarginina Simétrica, conhecida como SDMA, é um
biomarcador relativamente recente que tem sido apontado como um indicador precoce para o
diagnóstico da doença renal crônica, devido às suas vantagens em relação aos marcadores
convencionalmente utilizados, como a ureia e a creatinina. Ele mostra menos influências extra renais e pode detectar alterações em estágios iniciais da doença.
Esta dissertação, na forma de relatório de casos clínicos, foi realizada no âmbito da
conclusão do Mestrado Integrado em Medicina Veterinária pela Universidade Lusófona de
Humanidades e Tecnologias e procurou analisar diversos aspectos relacionados ao desempenho
do SDMA como marcador da função renal, identificando suas vantagens e limitações. Inclui
uma revisão bibliográfica que apresentou alguns estudos que mostram a influência de certas
doenças concomitantes, como hipertireoidismo, diabetes mellitus e neoplasias, no SDMA, além
de alguns fatores endógenos e incluso renais, sem necessariamente serem consequência de
doença renal crônica. Foram também apresentados cinco casos clínicos que ressaltaram a
importância de uma abordagem integrada e cuidadosa na interpretação e utilização desse
marcador. Estes casos clínicos foram acompanhados como parte da fase de estágio final do
curso no Hospital Escolar da Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias.
Compreender os fatores que podem influenciar o SDMA e considerar seu contexto
clínico são fundamentais para uma avaliação mais precisa da função renal e para o tratamento
adequado dos pacientes com doença renal crónica.
Palavras-chave: Nefropatia, SDMA, taxa de filtração glomerular, biomarcador renal
Chronic kidney disease is one of the most commonly diagnosed diseases in dogs and cats, representing a significant threat to the health of these animals. Accurate diagnosis of renal disease is crucial, and the assessment of glomerular filtration rate is an effective way to determine kidney functionality, as this rate is directly related to the functional mass of these organs. Symmetric dimethylarginine, SDMA, a relatively recent biomarker, has been identified as an early indicator for the diagnosis of chronic kidney disease due to its advantages over conventional markers such as urea and creatinine. It exhibits fewer extrarenal influences and can detect changes in the early stages of the disease. This dissertation, presented in the form of a clinical case report, was conducted as part of the completion of the Integrated Master's Degree in Veterinary Medicine at Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias. It aimed to analyze various aspects related to the performance of SDMA as a renal function marker, identifying its advantages and limitations. A literature review was included, presenting studies that demonstrated the influence of certain concurrent diseases, such as hyperthyroidism, diabetes mellitus, and neoplasms, on SDMA, as well as endogenous and even renal factors not necessarily associated with chronic renal disease. Additionally, five clinical cases were presented, emphasizing the importance of an integrated and careful approach to the interpretation and utilization of this marker. These clinical cases were monitored during the final internship phase at the School Hospital of Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias. Understanding the factors that can influence SDMA and considering its clinical context are essential for a more accurate evaluation of renal function and appropriate treatment of patients with chronic kidney disease. Keywords: Chronic kidney disease, SDMA, glomerular filtration rate, renal biomarkers
Chronic kidney disease is one of the most commonly diagnosed diseases in dogs and cats, representing a significant threat to the health of these animals. Accurate diagnosis of renal disease is crucial, and the assessment of glomerular filtration rate is an effective way to determine kidney functionality, as this rate is directly related to the functional mass of these organs. Symmetric dimethylarginine, SDMA, a relatively recent biomarker, has been identified as an early indicator for the diagnosis of chronic kidney disease due to its advantages over conventional markers such as urea and creatinine. It exhibits fewer extrarenal influences and can detect changes in the early stages of the disease. This dissertation, presented in the form of a clinical case report, was conducted as part of the completion of the Integrated Master's Degree in Veterinary Medicine at Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias. It aimed to analyze various aspects related to the performance of SDMA as a renal function marker, identifying its advantages and limitations. A literature review was included, presenting studies that demonstrated the influence of certain concurrent diseases, such as hyperthyroidism, diabetes mellitus, and neoplasms, on SDMA, as well as endogenous and even renal factors not necessarily associated with chronic renal disease. Additionally, five clinical cases were presented, emphasizing the importance of an integrated and careful approach to the interpretation and utilization of this marker. These clinical cases were monitored during the final internship phase at the School Hospital of Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias. Understanding the factors that can influence SDMA and considering its clinical context are essential for a more accurate evaluation of renal function and appropriate treatment of patients with chronic kidney disease. Keywords: Chronic kidney disease, SDMA, glomerular filtration rate, renal biomarkers
Descrição
Orientação: André Meneses
Palavras-chave
MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA VETERINÁRIA, VETERINÁRIA, MEDICINA VETERINÁRIA, VETERINARY MEDICINE, DOENÇAS RENAIS, KIDNEY DISEASES, TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR, GLOMERULAR FILTRATION RATE, BIOMARCADORES, BIOMARKERS, DIMETILARGININA ASSIMÉTRICA, ASYMMETRIC DIMETHYLARGININE, CÃES, DOGS, GATOS, CATS